大家好,今天关注到一个比较有意思的话题,就是关于左氧氟沙星作用的问题,于是就整理了1个相关介绍左氧氟沙星作用的解答,让我们一起看看吧。
左氧氟沙星的功效与作用有哪些?
左氧氟沙星是一个常用的抗菌药物。它是氧氟沙星的左旋体,左旋结构的氧氟沙星抗菌活性是同剂量的氧氟沙星的2倍,而不良反应却大大减少,所以临床现在更常用左氧氟沙星,较少使用氧氟沙星。
左氧氟沙星它的作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶活性,从而阻止细菌的进一步繁殖。具有广谱抗菌效果,特别是对于肠杆菌科细菌,比如肺炎克雷伯、大肠埃希菌都有良好的抗菌活性,对于肺炎链球菌、葡萄球菌、非典型病原体也有很好的抗菌作用。
最常用于以上细菌引起的呼吸系统感染,比如支气管炎、肺炎、慢阻肺急性加重等,所以,左氧氟沙星也被称为呼吸喹诺酮类。对于尿路感染、急性前列腺炎、肾盂肾炎、外伤性感染都有不错的抗感染效果。
左氧氟沙星以前的用法是每日2次,每次0.2-0.3g,现在认为左氧氟沙星属于浓度依赖性抗菌药物,应该每日一次用药,每次较大剂量使用,所以一般建议每次0.5g,这样既可以达到较好的疗效,相对而言副作用发生率也会更低一些。
使用左氧氟沙星需要注意其不良反应,特别是老年人,可能引起中枢副作用,引起失眠、谵妄,还有的人可能导致血糖异常,糖尿病或者糖耐量异常,应该注意血糖的变化。另外可能引起光敏反应,用药后要尽量避免日光照射。对于18岁以下儿童来说,一般不要使用左氧氟沙星,因为该药可能阻碍软骨的发育。
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左氧氟沙星是氟喹诺酮类抗菌药物,主要通过抑制细菌DNA回旋酶的活性,阻碍细菌DNA的复制而发挥杀菌作用,属于快速杀菌剂,具有抗菌谱广、抗菌作用强、口服生物利用度高、体内分布广、组织渗透性强、作用时间长、不良反应少、耐受性好、与其他抗菌药物无交叉耐药性等优点。
左氧氟沙星对于肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等常见革兰阳性菌、大肠埃希菌、弯曲杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等革兰阴性菌、肺炎支原体、衣原体、嗜肺军团菌等非典型性病原菌均有良好的抗菌作用,由于其可覆盖常见呼吸道病原菌,且在上、下呼吸道具有较高的药物浓度,因此又被称为“呼吸喹诺酮”,在临床上应用广泛,主要用于治疗:
- 急性呼吸道感染:对于肺炎链球菌、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌等引起的急性咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎等急性上呼吸道感染,左氧氟沙星可作为首选治疗药物。此外,对于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎支原体等所引起的急性支气管炎和肺炎等急性下呼吸道感染,左氧氟沙星也是主要治疗药物之一。左氧氟沙星还具有抗结核分枝杆菌的作用,可用于肺结核的辅助治疗。
- 泌尿生殖系统感染:80%的左氧氟沙星以原型经肾脏由尿中排出,因此在尿中浓度较高,可用于治疗泌尿生殖系统感染,是肠杆科细菌(如大肠埃希菌)、弯曲杆菌以及铜绿假单胞菌所致细菌性前列腺炎、急性肾盂肾炎以及复杂性尿路感染的首选药物。
- 胃肠道感染:左氧氟沙星是治疗侵袭性细菌,如大肠埃希菌、沙门菌属、志贺菌属、弯曲菌属等引起的腹泻,胃肠炎、细菌性痢疾的首选治疗药物。此外,左氧氟沙星有抗幽门螺杆菌的作用,可与其他抗菌药物联合用于根除幽门螺杆菌。
- 其他:左氧氟沙星还可用于治疗敏感菌所致的皮肤软组织感染、骨骼系统感染以及医院获得性肺炎等感染性疾病。
总之,左氧氟沙星是临床上最常用的氟喹诺酮类抗菌药物,其抗菌谱广、抗菌作用强、不良反应少,在临床上应用广泛,是治疗急性上、下呼吸道感染、泌尿生殖系统感染以及肠道感染的首选抗菌药物。
参考文献:
左氧氟沙星片说明书
内科学(第8版)
中国国家处方集(2010版)
左氧氟沙星是人工合成的抗菌药物,隶属于氟喹诺酮类抗菌药,对大多数革兰阳性菌和革兰阴性菌都具有良好的抗菌作用,尤其是增强了抗革兰阳性菌的作用,另外氟喹诺酮增强了杀灭支原体、衣原体、军团肺以及结核杆菌的作用。
左氧氟沙星为方便不同的人群,既有口服制剂,又有静脉制剂。
左氧氟沙星抗菌范围广,抗菌活性强,口服用药方便而且吸收良好,进食一般不会影响左氧氟沙星的吸收,但含钙镁铁丰富的食物可以降低左氧氟沙星的药效,另外左氧氟沙星最大的优点就是物美价廉,和头孢类抗生素合用很少有交叉耐药,虽然左氧氟沙星优点多多,但不能盲目和随便使用。
临床上左氧氟沙星主要用于治疗以下的这些疾病:
①胃肠道感染:治疗肠炎/猪霍乱/鼠伤寒沙门菌导致的食物中毒(主要是引起胃肠道炎症)
②腹泻:志贺菌导致的急性菌痢、慢性菌痢以及中毒性菌痢,可以最为首选用药。还可用于治疗旅游导致的拉肚子。
③用于治疗伤寒和副伤寒(沙门菌引起的)。
④用于治疗肺炎链球菌导致的肺炎,此时左氧氟沙星可以和万古霉素合用。另外还可以用来治疗衣原体、支原体、军团菌引起的肺炎。
到此,以上就是对于左氧氟沙星作用的问题就介绍到这了,希望介绍关于左氧氟沙星作用的1点解答对大家有用。
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