术前近视300度术后一年远视200度眼科医院不存在医疗过失

术前近视300度术后一年远视200度眼科医院不存在医疗过失

术前近视300度术后一年远视200度眼科医院不存在医疗过失

近日，来自广东的李亦奕（化名）向澎湃质量观投诉平台（http://tousu.thepaper.cn）反映称，去年3月他在广州英华眼科医院进行了半飞秒近视激光手术，术前原本只有300度左右的近视，术后半年内却变成了远视200度，“医院存在过度矫正行为”。

对此，澎湃新闻致电广州英华眼科医院。相关负责人表示，李亦奕患者的诊疗过程及措施不存在过错，患者只是“术后的眼球调节能力没有及时恢复”。如果患者认为医院的诊疗过程存在过失，建议走第三方机构鉴定。

消费者投诉：

今年22岁的李亦奕是通过抖音刷到广州英华眼科医院的。2022年3月5日，他就到医院进行了半飞秒手术。

患者在广州英华眼科医院就诊记录。

李亦奕介绍，在此前2月27日的术前检查中，他被检出有300度左右的近视，其他检查结果良好。

“但是手术后，我却不断出现眼酸眼胀的视疲劳症状。”李亦奕说，在此期间，与他联系的医生建议练习反转拍锻炼眼调节能力，“医生当时说，半年后度数就会恢复正常”。

然而半年后，李亦奕到汕头国际眼科中心检查却发现，自己的近视变成了100度左右的远视，同时存在视疲劳、双眼调节灵活度下降等问题。

患者在中山大学眼科中心验光后，其远视已经有200度。

2023年6月21日，李亦奕到中山大学眼科中心验光后发现，远视度数已达200度，“专家说有两种方式，要么佩戴眼镜，要么做手术。”

“专家建议说，戴眼镜最安全，做手术的话可能会产生不确定的效果，可能增加其他风险。”李亦奕认为，自己眼睛变成现在的结果，广州英华眼科医院应该负主要责任。“为了不戴眼镜我才去做的手术，为什么现在还要让我继续戴眼镜？”

医院回应：

对此纠纷，澎湃新闻联系到广州英华眼科医院。相关负责人表示，医院的医疗过程及行为并不存在过错，“如果患者认为医疗行为存在过矫，应该走第三方机构鉴定是否是医疗事故。”

该负责人同时表示，医院曾与患者有过沟通，也建议患者继续进行远视手术。“双方讨论过几套方案，但最终的解决方案还是要视双方沟通的最终结果。”

对以上回复，李亦奕称，自己花费1.5万元做手术却得到现在的结果，同时还花费了大量的时间与精力，“我不再相信英华眼科医院的能力，后续也会通过法律途径维护我的权益。”

澎湃新闻随后就以上案例咨询某三甲医院眼科教授。这位教授分析认为，患者出现目前的状况首先考虑是过矫原因，还有可能与术前眼睛度数不稳定有关。“具体要结合术前验光小瞳和散瞳结果来看。一般如果出现问题，术后第一天检查就能发现。但如果是半年后才出现问题，就需要排除角膜扩张的情况，需要做前节OCT检查对比一下术前术后的变化。”

该眼科教授称，此前她也遇到过全飞秒或半飞秒手术“过矫”的情况，但过矫度数不高，过段时间就会自行恢复正常。“可能是患者眼睛的调节能力比较弱，一旦过矫就会出现眼疲劳的状况。”

她建议，在进行半飞秒手术之前，患者一定要充分散瞳验光。“患者术前的眼睛度数需要保持2年内基本不变，同时也要摘掉隐形眼镜（软镜1周以上、OK镜3月以上）”。

针对半飞秒手术的适应症，“一般在18-45岁间，没有全身和局部病变、角膜厚度和形态合适的人群都可以进行半飞秒手术。”她说。

做近视手术有风险和后遗症吗

任何近视手术都是有一定的风险和较小的后遗症，患者在做手术之前应该保持良好的心态去面对，切忌对手术抱有很大的期望。想做近视手术不知去哪家，不如找华视眼科，这里是眼科专科医院，目前坐诊的医生都是公立三甲眼科在职教授，是一家大型连锁眼科医院，覆盖全国50余城。【更多相关内容了解详情】

随着现在激光手术机器的更新，以及手术技巧的不断提升，激光做近视眼手术的弊病或后遗问题已经明显降低和减少。总体而言，该手术属于较成熟和完善的手术。但是任何手术都存在风险，如果手术以后护理不当，患者会发生感染，此时属于较严重的状况。此外，在激光手术后，角膜会出现小的混浊斑点，但只要角膜混浊条痕不在瞳孔区，一般对患者无较大影响。所以，一定要防控术中或术后的感染情况。做飞秒手术哪家好？不如选择华视眼科，这里有权威的公立三甲眼科教授，还有全国百强名医小儿眼科专家王利华教授，山东近视手术专家刘蕾教授等在华视眼科坐诊手术。手术室里的环境均为百级净化手术室，恒温恒湿。

后遗症主要有以下几点：
1、透明角膜上有较多神经末梢，做切削后神经末梢切断，很多人会出现干涩感、异物感，可能还会有畏光感，也可能会出现干眼症表现；
2、切削后角膜中间变薄，切削范围如果较小，晚上光线变暗时，瞳孔散大会产生一种眩光。当患者开车时可能看到对方的车灯，马上就看不清楚，叫做眩光。就是指光线在眼睛里产生散射，夜间视力会很差；
3、角膜透明组织切削后还可能出现感染，感染的并发症是激光手术较严重的并发症。因此在治疗激光近视手术前，一定要进行仔细检查是否存在感染性疾病。如果存在感染性疾病一定要先治疗，得到医生认可后才能够做相应手术治疗。做近视手术就找华视眼科，作为华厦眼科医院济南分院，在王利华主任的带领下，多年来严格遵守技术精密、手术稳妥的准则，不断进步，力求把所有眼科手术做好。

近视眼手术有哪些风险和后遗症

近视眼手术后可能会加重干眼症、视网膜出血、裂孔及脱落等并发症感染的风险。【点击咨询人工客服，了解更多】
近视眼手术会有感染的后遗症、对于屈光状态不稳定和年龄偏小的患者，可能在手术后会复发、对于原本就度数偏高和角膜本身就较薄的患者，在术后视力可能不会提高太多、同时在术后，患者有可能会出现夜盲症、眩光、眼睛干涩等不适的症状。
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